陈剑：积极应对中国居民疾病谱发生重大转变——点评《国民健康“十五五”规划》
2026年6月29日国务院常务会议审议通过的《国民健康“十五五”规划》（以下简称《规划》），是指导未来五年健康事业发展的纲领性文件，与每一个中国居民健康生活密切相关，应当给予高度关注。笔者作为长期研究健康中国行动的智库专家，就《规划》确立的健康事业与健康产业“双轮驱动”战略作一点评。
一、 中国居民疾病谱发生了重大转变
2025年，中国人均预期寿命已达到79.25岁，这一数据表明我国居民主要健康指标已稳居中高收入国家前列。中国已经建成了世界上规模最大的医疗、医保和疾控体系。在此基础上，我国居民疾病谱发生了由“传染性疾病为主”向“慢性非传染性疾病为主”的重大转变。这个重大转变，主要由以下三部分内容组成：
一是过去严重威胁居民生命的下呼吸道感染、新生儿疾病等传染性疾病及母婴疾病死亡率大幅下降。取而代之的是，中风（脑卒中）、缺血性心脏病和慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）已上升为国人过早死亡的前三位“主要杀手”，慢性病导致的死亡人数已占我国居民总死亡人数的八成以上。
二是在生活压力增加及环境因素改变的共同作用下，癌症负荷日益加重。其中，肺癌的发病率和死亡率在各类恶性肿瘤中长期居于前列，结直肠癌、乳腺癌等与“高脂高蛋白”相关的癌症发病率也呈现明显的上升趋势。
三是除死亡风险外，肌肉骨骼疾病、精神心理疾病（如抑郁症）以及感觉器官疾病已成为我国居民三大主要的致残原因。与此同时，高血压、吸烟、高盐饮食以及超重和肥胖率的爆发式增长，成为驱动这一疾病谱演变的最主要健康危险因素。
这种“慢性病井喷”的格局，对我国健康公共卫生体系提出了从“重治疗”向“重预防、重筛查及生活方式管理”战略转型的迫切要求。《规划》出台正是为了积极回应群众对高品质健康生活的迫切期盼。
二、聚焦“医疗、医保、疾控”三医协同，为 居民全生命周期提供服务
《规划》将健康分为健康事业和健康产业两部分内容。在健康事业方面，《规划》又将健康分为基本公共服务与多元化健康消费两大板块。这与笔者十年前在海南提出的“‘基本’找政府，高端靠市场”，高度契合。在“保基本”端，着力破解百姓“看病难、看病贵”，兜牢兜实基本医疗卫生服务底线，提升基本公共服务水平，为居民全生命周期提供系统服务。
面对居民疾病谱的不断变化与人口老龄化加速，传统的单点医疗服务已无法满足需求。《规划》强调打破部门壁垒，推动医疗、医保、疾控在资源布局和政策上的深度协同，打造“防治康管护”一体化的连续性服务体系，实现从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”的根本转变。着力解决老百姓看病就医的“急难愁盼”问题，兜牢基本医疗卫生服务底线。
与此同时，推进健康管理向前端风险管控延伸。通过强化食品安全监管，加强全民健康生活方式的科学引导，减少慢性病发生率。同时，加强对各类健康产品的质量安全监管，净化健康消费市场，确保群众生命健康安全与消费权益。
三、 大力发展健康产业与新型业态
在高端方面，即在多元化健康消费板块“非基本”端，重点培育壮大银发经济、数字医疗、康复护理和健康管理等新型服务业态，使其从传统医疗的辅助角色升级为国民经济的战略引擎。
《规划》首次将健康产业提升至国民经济“战略引擎”的高度。这适应了全球主要经济体对健康产业发展规律的认识。全球健康产业在近五年（2021-2025年）展现出了极强的增长韧性，产业规模不仅突破了9万亿美元大关，其年增长率更保持在 6% 至 8% 之间，远超同期全球经济约 2.5% - 3% 的平均增速。中国也一不例外，近五年来，中国大健康产业的年增长率一直保持在 8% 至 10% 左右的高位区间，健康产业的整体增速几乎是同期 GDP 增速的 1.5 倍至 2 倍。
在人口老龄化加速与消费升级的双重驱动下，健康产业不仅是惠民生工程，更是拉动经济增长、实现结构转型的重要力量。
《规划》将数字健康、康复护理等新型健康服务业态置于更高战略位置。通过丰富健康产品供给和严格质量安全监管，旨在精准匹配群众日益升级的健康消费需求，让群众“放心消费、健康生活。
四、 与绿色低碳导向与数智化红利共振
本次国务院常务会议同时部署了外贸和碳达峰碳中和等重点工作。将《规划》置于整体经济发展的坐标系中审视，可以清晰地看到它与“双碳”战略以及现代产业体系的共振。
会议提出将绿色低碳导向融入国民经济循环各领域各环节。健康中国与美丽中国是一体两面。健康产业本身具备低能耗、高产值的绿色经济属性，加快医疗产业绿色化、低碳化，完美契合了我国经济转型升级的大方向。
结合当前国家层面系统部署数据赋能人工智能、大力推进“人工智能+消费”的发展大势，人工智能在医疗大健康领域的落地应用，将成为“十五五”期间最具想象力的破局点，进一步推动我国健康服务向智能化、普惠化方向跨越。
五、 落地展望：强化配套政策以确保愿景化为现实
一分部署，九分落实。要让《规划》描绘的蓝图在未来五年开花结果，必须在多方面形成政策合力：
财税与金融加大对健康产业的倾斜，切实盘活新型服务业态的社会资本投资潜力。
打破医疗机构与疾控数据壁垒。在确保信息安全的前提下，真正实现医防协同的数字化闭环
创新多层次医保支付机制。为创新的健康管理产品与高品质服务提供合理的商业化退出路径，实现产业与民生的双赢。
来源：常态发展
